‘Zwangeren moeten opletten met bestek peuter’
sep27

‘Zwangeren moeten opletten met bestek peuter’

AMSTERDAM (ANP) – Zwangere vrouwen eten beter niet van hetzelfde bestek als hun kleine kinderen en zouden na het verschonen van luiers elke keer hun handen moeten wassen. Doen ze dat niet, dan loopt hun ongeboren kind kans op een infectie met het cytomegalovirus. Dat kan leiden tot doofheid en mentale achterstand.

Lees Verder
Personeel VUmc gaat bezuinigingen voelen
sep27

Personeel VUmc gaat bezuinigingen voelen

AMSTERDAM (ANP) – Het VUmc in Amsterdam moet fors bezuinigen en dat zal naar verwachting consequenties hebben voor het personeel. Topman Wouter Bos heeft alle medewerkers van het academische ziekenhuis daar deze week in een brief over geïnformeerd.

Lees Verder
Open tbc in asielzoekerscentrum Overloon
sep27

Open tbc in asielzoekerscentrum Overloon

OVERLOON (ANP) – Bij vijf bewoners van het asielzoekerscentrum in Overloon is open longtuberculose vastgesteld. De besmette bewoners zijn geïsoleerd en krijgen medicijnen. De GGD heeft dat vrijdag bekendgemaakt.

Lees Verder
Rode Kruis: luchtaanvallen maken crisis erger
sep27

Rode Kruis: luchtaanvallen maken crisis erger

GENÈVE (ANP) – Volgens het Rode Kruis hebben de door de Verenigde Staten geleide luchtaanvallen op jihadisten de toch al grote humanitaire crisis in Irak en Syrië verergerd. Het Internationale Rode Kruis roept alle strijdende partijen op om de levens van burgers te sparen en hulpleveranties toe te staan.

Lees Verder
Dodental ebola boven 3000
sep27

Dodental ebola boven 3000

GENEVE (ANP) – In West-Afrika zijn zeker 3091 mensen aan de ziekte ebola bezweken. Daarnaast zijn er nog 3483 mensen mogelijk aan het virus lijden. Dat maakte de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) vrijdag bekend.

Lees Verder
Reactie op: Het eerste uitgifte gesprek moet geen eenrichtingsverkeer zijn
sep22

Reactie op: Het eerste uitgifte gesprek moet geen eenrichtingsverkeer zijn

Reactie van apotheker Lukas R. Brill, van Apotheek Helpman te Groningen op het artikel ‘Het eerste uitgifte gesprek moet geen eenrichtigingsverkeer zijn’ van 10 september: De Gier becommentarieert in dat interview de bevindingen van de Consumentenbond zoals dat gepubliceerd werd in het augustusnummer van het door hun uitgegeven blad. In die publicatie wordt gesteld dat er maar 1 van de onderzochte 40 apotheken voldeed aan de eisen die aan de informatie bij een eerste uitgifte gesteld worden. Het is jammer dat de Gier kennelijk niet de moeite heeft kunnen nemen de tekst van het bewuste onderzoek te bestuderen, alvorens commentaar te geven. Hij had dan kunnen zien dat de consumentenbond zijn cijfers baseert op zo’n 10 punten waaraan de informatie bij een eerste uitgifte volgens de consumentenbond altijd moet voldoen. Werd aan een van die punten door een apotheek niet voldaan, dan werd dat als “niet voldaan aan de eis” geteld. Hier wreekt zich het feit dat het de Gier geheel aan praktische ervaring ontbreekt. Had hij die wel gehad, dan had hij geweten dat er in de apotheek geen robots werken die te allen tijde alle 10 punten benoemen. Dat is vaak ook niet nodig of wenselijk. Het kan voorkomen dat niet alle 10 uitgifteregels worden benoemd: • In een volle apotheek is (het gebrek aan) privacy vaak de reden om niet alle punten in extenso door te nemen. De Gier meldt dat uit onderzoek blijkt dat patiënten die uit de spreekkamer van de (huis)arts komen direct alweer de helft van het gesprek met de huisarts zijn vergeten. Het is de vraag wat een patiënt nog weet van de eerste uitgifte informatie bij het verlaten van een (drukke) apotheek. • Heel veel middelen lenen zich ook niet voor uitgebreide informatie aan de balie. Denk bijvoorbeeld aan oncolytica, medicijnen voor intieme delen, HIV middelen enz. • Wanneer iemand medicijnen ophaalt voor de buurvrouw, dan dient de apotheek zich alleen te beperken tot schriftelijke informatie, waarin duidelijk staat aangegeven dat de patiënt bij vragen of onduidelijkheden altijd de apotheek kan bellen • Bij bezorgingen geldt hetzelfde als in bovenstaand punt. De Gier gaat er ook geheel aan voorbij dat de NZa het tarief van de Eerste Ter Handstelling heeft ongenoemd naar een Eerste Terhandstellings Gesprek. Ondanks herhaalde bezwaren van de KNMP heeft de NZa deze naamsverandering eind 2013 doorgedrukt. In de ogen van de Gier is de informatie bij de eerste terhandstelling ook teveel een instructie. Volgens hem is een instructie geen gesprek en dat klopt ook wel, als je ervan uitgaat dat zelfs een tweede terhandstelling zeker een kwartier dient te duren, zoals hij in eerdere publicaties heeft betoogd....

Lees Verder
L’Union Fraternelle
sep14

L’Union Fraternelle

Dit is het zestiende artikel in de reeks: ‘Drijfveren’. Van het laagste punt in Nederland Nieuwer­kerk aan den IJssel, tot het hoogste punt de Vaalserberg, vertellen apothekers over zichzelf, hun vak, hun ambities en de keuzes die ze maken. Een kijkje in de keuken van uw collega: Evelien van de Moosdijk-Erven; tweede apotheker bij Apotheek Zonderwijk B.V. in Veldhoven. Zomer in Zeelst. En wat voor een zomer. In veel opzichten een bijzondere. Ook vandaag laat het weer niet afweten en schijnt de zon aan een wolkeloze hemel. Alles bloeit en groeit in dit kerkdorp van Veldhoven. De deur zwaait open. Evelien van de Moosdijk (30) staat met haar negen maanden oude zoon Niels op de arm in de opening. Ogenschijnlijk nonchalant maar als moeder weet ik dat schijn bedriegt: dit is een stevige greep, vertrouwd en veilig. “Kom binnen”, lacht ze vriendelijk. Labrador Lana is ook enthousiast en wijst me kwispelend de weg naar de tuin. “Niels is ons eerste kind. Het is een gemakkelijk ventje. Gewoon een beetje geluk hebben”, aldus Evelien. Niels laat zich tijdens het interview van zijn beste kant zien. Hij eet en drinkt, flirt en lacht. Hij blijft zelfs vriendelijk kletsen als hij in zijn bedje wordt gelegd. Je noemt jezelf een echte Brabo? “Klopt, ik ben in Brabant geboren en getogen. Toen ik in Utrecht farmacie ging studeren, ben ik niet op kamers gegaan maar reisde ik op en neer met andere Brabanders. Ook wel uit kostenoverweging, maar toch. Ik werk in Apotheek Zonderwijk, een paar straten verderop. Mijn vader en moeder noem ik ‘ons mam en ons pap’. Zij komen ook uit Brabant en wonen om de hoek, net als mijn jongere broer. Ik speel 20 jaar klarinet bij harmonie: ‘L’Union Fraternelle’ (in broederschap verenigd). Inderdaad, Brabantser kan bijna niet. Wat speciaal Brabo is? Geen idee eigenlijk. Mijn bescheidenheid of mijn Brabantse accent misschien. Ik had ook een Fries kunnen zijn.”  Je bent moeder, apotheker en kostwinner. Zijn 24 uur in een dag genoeg? “Ik werk vier dagen per week als tweede apotheker in Apotheek Zonderwijk. Het is een vrij grote apotheek in een wijk met veel oudere mensen en sociale huurwoningen. Als ik thuis kom van mijn werk, staat het eten klaar en heb ik alle tijd om Niels te knuffelen. Het was deels een bewuste keuze van mijn man Bas om huisvader te worden, deels werd het ingegeven door de situatie. Nu hij dat eenmaal is, vindt hij het geweldig. De boodschappen doe ik op een vaste dag in de week samen met mijn moeder en mijn oma. Dat is zo gegroeid. En ja soms, heel soms denk ik wel...

Lees Verder
IP Pharmacy: ‘Voelsprieten in de hele wereld’
sep13

IP Pharmacy: ‘Voelsprieten in de hele wereld’

De vraag naar geneesmiddelen die niet (meer) beschikbaar zijn in Nederland blijft een continu probleem. De laatste jaren lijkt dit alleen maar te zijn toegenomen. Ook kunnen patiënten vanwege een levensbedreigende situatie op zoek zijn naar middelen die in ons land niet verkrijgbaar zijn. IP Pharmacy heeft zich gespecialiseerd in het zoeken naar oplossingen in dergelijke situaties. Na meer dan vijftien jaar ervaring is IP Pharmacy specialist geworden in het leveren van bijzondere en innovatieve geneesmiddelen aan apotheken en ziekenhuizen. Het heeft hiervoor een formule ontwikkeld waarbij flexibiliteit, snelheid en kostenbeheersing centraal staan. Zoals apotheker Sjoerd Weikamp het stelt: “Sommige situaties vragen om een andere aanpak, een andere behandeling, een ander geneesmiddel. Geneesmiddelen die voor een specialist of (ziekenhuis)apotheker moeilijk te vinden zijn. Veelal kost het veel tijd om steeds maar weer op zoek te gaan naar dat ene bijzondere geneesmiddel. Die tijd is kostbaar en kan in levensbedreigende situaties cruciaal zijn. Wij zetten dan dat stapje meer, waar het vaak ophoudt bij de reguliere groothandel.” Aparte positie De vermelding linksboven op de website van IP Pharmacy – ‘voorheen Internationale Apotheek Venlo’- geeft al aan dat dit bedrijf in het farmaceutische speelveld een aparte positie inneemt. Dat apothekers aan de basis staan van een farmaceutisch bedrijf is niet vreemd, maar wat IP anders maakt, is dat het niet optreedt als producent. De basisgedachte van de oprichters ervan, is dat elk geneesmiddel wereldwijd verstrekt moet kunnen worden, zeker in levensbedreigende situaties. “Toen de initiatiefnemers begonnen, was er al veel vraag naar niet-geregistreerde geneesmiddelen of geneesmiddelen die in het buitenland wel maar in Nederland niet verkrijgbaar waren”, vertelt Weikamp, sinds 2003 actief binnen de organisatie. “Op dat moment was er vaak nog geen helderheid vanuit de Inspectie voor de Gezondheidszorg hoe hiermee om te gaan als je dergelijke geneesmiddelen binnen Nederland beschikbaar wilde stellen. GDP als basis Het bedrijf ontwikkelde zich verder en besloot na verloop van tijd de oorspronkelijke vestiging in Venlo om te ruilen voor een kantoor in Kaldenkirchen-Nettetal, net over de Duitse grens. “De Duitse markt voor de geneesmiddelen die wij leveren is veel groter dan de Nederlandse en we zijn ook daar actief”, verduidelijkt Weikamp. “In de jaren die op de pioniersfase volgden, hebben we vooral aandacht besteed aan de borging van het werken conform de richtlijnen. Wij werken onder strenge GDP normering (Good Distribution Practice). Dit kwaliteitswaarborg garandeert de klant dat het kwaliteitsniveau van de door hen bestelde geneesmiddelen wordt gehandhaafd gedurende het distributieproces. Ongeacht de transportmethode en het land van herkomst. Net als een normale farmaceutische groothandel moeten ook wij voldoen aan de eisen op het gebied van inkoop, verkoop en logistiek en die zijn...

Lees Verder
Wim van Hulst en Raymond Kolman over de toekomst van de farmacie
sep12

Wim van Hulst en Raymond Kolman over de toekomst van de farmacie

De openbare apothekers maken zich zorgen over hun toekomst. De zorgverzekeraars hebben vooral interesse in voortzetting van het preferentiebeleid, omdat ze hiermee premieverlaging voor hun verzekerden kunnen bewerkstelligen. En het ministerie van VWS maakt weinig haast om de openbare farmacie een nieuw toekomstperspectief te bieden. Hoe kijken de mensen uit het veld aan tegen de openbare farmacie en de scenario’s voor de toekomst daarvan? Deel 3 van een artikelenserie over de toekomst van de openbare farmacie. Wat wil de overheid van de openbare farmacie? “Als ik dat wist kon ik er beleid op maken”, zegt Wim van Hulst nuchter. Maar met even grote nuchterheid laat hij erop volgen dat hij eigenlijk helemaal niet zo van het beleid maken is. “Mijn jaarplan is dun”, zegt hij. “Als ik maar gewoon goed mijn werk doe, dan lukt het allemaal wel. Ik probeer er gewoon altijd zes dagen per week te zijn voor mijn patiënten. En ik sta ook in het telefoonboek, want als ze me nodig hebben moeten ze me kunnen vinden.” Ook het feit dat hij acht apotheken heeft in de regio Groningen – merendeels in gezondheidscentra – is geen kwestie van uitgestippeld beleid, zegt hij. “Ze kwamen gewoon op mijn pad in de loop der jaren, ik ben mijn eigen keten.” Het zorgverlenerschap staat centraal voor Van Hulst, niet het ondernemerschap. Hetzelfde geldt voor Raymond Kolman, eigenaar van twee apotheken in Krommenie. “Ik heb ooit twaalf dagen op een cursus ondernemerschap gezeten”, zegt hij. “Van de twaalf economen die ons daar les gaf kreeg ik de indruk dat zij ons als een soort gestoorde Florence Nightingales zagen, zij snapten niets van ons. Ben je dan alleen maar een goede apotheker als je een maximale omzet en winst weet te genereren? Als dat het geval is, dan doe ik als apotheker beslist iets niet goed.” Dichtbij de patiënt Hoewel ze een duidelijke nuchterheid gemeen hebben, verschillen Van Hulst en Kolman van elkaar in die zin dat de eerste meer de schouders ophaalt en de tweede zich oprecht boos kan maken. Gevraagd naar de mogelijkheden van scheiding van zorg en distributie zegt Van Hulst: “Dat kan natuurlijk prima. Alleen zouden de zorgverzekeraars het niet willen, want dan moeten ze voor beide betalen.” Terwijl Kolman er uitgebreid op ingaat: “Nee, natuurlijk kan dat niet. De openbare apotheek is hard nodig en moet dichtbij de patiënt staan. We gaan nu al niet efficiënt met geneesmiddelen om. Vroeger dachten we dat iedereen alles echt slikte wat de dokter voorschreef. Inmiddels weten we dat dit bepaald niet zo is, en ik verbaas mij erover dat de beleidmakers daar geen oog voor hebben. Er is heel...

Lees Verder
Vraag om scherper toezicht apotheker in instellingen
sep11

Vraag om scherper toezicht apotheker in instellingen

Zonder het principe van de toezichthoudend apotheker in de Geneesmiddelenwet, zijn een aantal veldnormen voor farmaceutische zorg in instellingen zonder eigen apotheek ontwikkeld. Toch spreekt Zorgverzekeraars Nederland (ZN) nu in een brief aan de KNMP haar zorg uit over de kwaliteit van het toezicht door apothekers en vraagt om een toetsingskader. Het gaat om zelfstandige behandelcentra (ZBC’s), privéklinieken, AWBZ- en GGZ-instellingen zonder eigen apotheek. Het toezicht door apothekers heeft volgens ZN een onvoldoende verplichtend karakter en kan daardoor grotendeels naar eigen inzicht ingevuld worden door elke openbaar apotheker. Dit zijn een paar voorbeelden. + Het komt geregeld voor dat op één locatie zowel verpleeghuis- als verzorgingshuiscliënten verblijven. Als buiten kantooruren een verzorgingshuiscliënt medicatie nodig heeft, wordt deze uit de voorraad van het verpleeghuis genomen, zonder dat de benodigde medicatiebewaking hiervoor geregeld is.
+ Aan een instelling zijn anesthetica geleverd, maar er is geen anesthesist aanwezig of de benodigde randvoorwaarden zijn onvoldoende. + Er is geen protocol beschikbaar voor distributie van medicatie in de instelling en geen borging van het benodigd kwaliteitssysteem. Diverse medicatie gerelateerde processen worden niet adequaat uitgevoerd en medicatieveiligheid bij de bron is daardoor onvoldoende geborgd.
+ Medicatie wordt onder verkeerde omstandigheden opgeslagen, zoals het niet volgens het first-in-first-out principe inruimen van medicatie, het ontbreken van adequate temperatuurbewaking en het niet consequent en traceerbaar uitvoeren van de vervaldatumcontrole. ZN acht de sinds 2007 ontwikkelde veldnormen voor farmaceutische zorg in instellingen zonder eigen Apotheek niet breed genoeg toepasbaar en ze zijn te summier om risicovolle situaties te voorkomen en medicatieveiligheid van verzekerden te garanderen. In de brief worden onder andere genoemd ‘Veilige principes in de medicatieketen’, het Kaderdocument Medicatiebeleid 2012, de Handreiking Medicatiebeleid Gehandicaptenzorg en de Handreiking werkvoorraad geneesmiddelen. Alsmede de prestatiebeschrijvingen voor farmaceutische zorg bij opname en ontslag, de richtlijn Overdracht van medicatiegegevens in de keten en de door de KNMP ontwikkelde modelovereenkomsten om toezicht te houden. Het voorstel van ZN aan KNMP luidt om een toetsingskader toezichthouding op te stellen, bruikbaar voor zowel ZBC’s, privéklinieken, AWBZ- en GGZ-instellingen, dat verzekeraars bij hun contractering kunnen gebruiken. De brief is door algemeen directeur Hasekamp van ZN in c.c. gestuurd naar IGZ, LHV-apotheekhoudende afdeling, ministerie van VWS, Actiz, ZKN en GGZ Nederland. Tekst: Kees Kommer...

Lees Verder
Pagina 4 van 512345