Rapport KNMP Farmanco Geneesmiddeltekorten
Apr11

Rapport KNMP Farmanco Geneesmiddeltekorten

SFK heeft het rapport KNMP Farmanco Geneesmiddeltekorten gemaakt. Daarin kunnen aangesloten apothekers patiëntenlijsten opvragen bij geneesmiddeltekorten. Eind maart heeft de KNMP een nieuwe website gepresenteerd waarop apothekers overzichtelijker kunnen zien bij welke geneesmiddelen sprake is van een tekort. De KNMP bracht vanuit de Farmanco-website een link aan naar SFK Select. Daarin kunnen apothekers van het betreffende tekort direct zien hoeveel patiënten de afgelopen 60 dagen gebruik maakten van de geraakte middelen, en bij welke verzekeraar de apotheker de verstrekkingen declareerde. Ook is direct duidelijk over er eventueel sprake is van preferentiebeleid. Er is een impact per tekort en een totaaloverzicht van de impact van alle huidige tekorten. Het is mogelijk door te klikken naar een patiëntenlijst om te zien wíe de afgelopen 60 dagen gebruik maakten van een middel waarbij nu sprake is van een tekort. De Farmanco-overzichten zijn alleen beschikbaar voor SFK-deelnemers met een combi-abonnement of een los abonnement op SFK Hier kunt deelnemers en abonnementhouders inloggen om het rapport Farmanco Geneesmiddelentekorten in te zien. Onder redactie van: Gerda van Beek    ...

Lees Verder
Website Farmacotherapeutisch Kompas vernieuwd
Apr11

Website Farmacotherapeutisch Kompas vernieuwd

Zorginstituut Nederland heeft de website van het Farmacotherapeutisch Kompas vernieuwd. De geneesmiddeleninformatie is geactualiseerd en is sneller en makkelijker te vinden. Daarmee ondersteunt de nieuwe website het voorschrijven van geneesmiddelen nog beter.  Het Farmaceutisch Kompas (FK) is een begrip in de wereld van geneesmiddelen. Het biedt al vanaf 1982 onafhankelijke informatie over geneesmiddelen en de behandeling met geneesmiddelen. Het FK ondersteunt(aspirant-)artsen en verpleegkundigen bij gepast voorschrijven van geneesmiddelen. Vanaf 2004 is het FK ook digitaal beschikbaar: eerst als website www.farmacotherapeutischkompas.nl en sinds enkele jaren ook als app voor smartphones en tablets. Zorginstituut Nederland verbetert de website en de app continu. De vernieuwde website is daarvan een voorbeeld. Inhoud en vormgeving De vernieuwde FK-website is aangepast aan de eisen en wensen van deze voorschrijvers. De inleidingen over farmacotherapie op basis van de gangbare richtlijnen zijn geactualiseerd. Tevens zijn er op de vernieuwde site overzichten van geneesmiddelgroepen beschikbaar. Ook de vormgeving van de site is aangepast, met een logische, overzichtelijke presentatie van de informatie, waardoor de voorschrijver sneller het juiste geneesmiddel vinden. Het blijft mogelijk om alleen op een geneesmiddel te zoeken, maar het is nu ook mogelijk te zoeken op een geneesmiddelgroep of een vaak voorkomende indicatie (aandoening). Daarnaast kan de websitebezoeker eenvoudig schakelen tussen de teksten over geneesmiddelen, geneesmiddelgroepen en indicaties. Verder   kunnen nu twee of meer geneesmiddelteksten (of groepsteksten of indicatieteksten) naar keuze met elkaar worden vergeleken, bijvoorbeeld op bijwerkingen. Website medicijnkosten
 Overigens heeft het Zorginstituut Nederland ook de website Medicijnkosten vernieuwd. De mogelijkheden om te zoeken en daarin selecties aan te brengen zijn verruimd. Daardoor krijgt de bezoeker sneller de gewenste overzichten en informatie. Op deze website kunnen patiënten zien of een middel in het GVS is opgenomen, of er eventueel voorwaarden gelden, of de patiënt zelf moet bijbetalen en in dat geval: of er een vervangend geneesmiddel is dat wel geheel wordt vergoed. Onder redactie van: Gerda van Beek    ...

Lees Verder
Samenhang therapietrouw en kosteneffectiviteit
Apr07

Samenhang therapietrouw en kosteneffectiviteit

Als patiënten geneesmiddelen volgens voorschrift innemen, levert dat veel gezondheidswinst op tegen relatief lage kosten. Dit blijkt uit onderzoek van het RIVM naar de samenhang tussen therapietrouw en kosteneffectiviteit van twee groepen geneesmiddelen: cholesterol- en bloeddrukverlagers. De studie onderstreept daarmee het belang om de effecten van therapietrouw mee te nemen in kosteneffectiviteitsberekeningen van geneesmiddelen. Van cholesterol- en bloeddrukverlagers is bekend dat patiënten er vaak voortijdig mee stoppen of ze niet volgens voorschrift innemen, bijvoorbeeld met een verkeerde dosering. In het rapport “Samenhang tussen therapietrouw en kosteneffectiviteit voor geneesmiddelen in Nederland. Een casestudie naar statines en bloeddrukverlagers” is literatuuronderzoek verricht naar cijfers over therapietrouw en de gevolgen op lange termijn. Aan de hand hiervan zijn diverse scenario’s opgesteld vanuit een veronderstelde een betere therapietrouw. Vervolgens zijn de lange termijn gezondheidswinst en de gevolgen voor de zorgkosten van deze scenario’s berekend met het RIVM Chronische Ziekten Model. Gezondheidswinst
 De resultaten laten zien dat een verbetering van therapietrouw veel gezondheidswinst kan opleveren tegen relatief lage kosten. Dit bevestigt de relevantie van het meenemen van therapietrouw bij kosteneffectiviteitsberekeningen van geneesmiddelen. Dit kan alleen als gegevens over therapietrouw beschikbaar zijn, aldus het RIVM. QALY’s
 Gebrek aan therapietrouw heeft invloed op economische en gezondheidseffecten. Uit de scenario-analyses blijkt dat bij een verbetering naar volledige persistentie bij statines in totaal 260.000 QALYs kunnen worden gewonnen. Beter slikken volgens voorschrift levert 280.000 QALY’s op voor statines. Bij bloeddrukverlagers liggen deze cijfers op 96.000 QALYS bij volledige persistentie en 480.000 QALYS bij beter slikken. Interventies
 Kortom, de gegevens uit het onderzoek tonen aan dat door betere therapietrouw bij mensen die medicatie voor hart- en vaatziekte gebruiken nog veel gezondheid te winnen is en dat door gebrek aan refill-adherence (trouw aan herhaalreceptuur) en slechte persistentie veel gezondheidswinst blijft liggen. Bij een betere persistentie is potentieel meer gezondheidswinst te behalen; bij ‘beter slikken volgens voorschrift’ ligt de verhouding tussen kosten en opbrengsten gunstiger.  Uit het onderzoek blijkt eveneens dat er zeker ruimte is voor interventies. Dat is goed voor de gezondheidswinst, maar als de kosten daarvan niet te hoog zijn, zijn deze waarschijnlijk ook nog eens kosteneffectief. Onder redactie van: Gerda van Beek  ...

Lees Verder
Oproep van geneesmiddelensector aan nieuwe kabinet
Apr04

Oproep van geneesmiddelensector aan nieuwe kabinet

De Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen heeft afgelopen week aan de informateur een brief geschreven waarin ze aanbevelingen doet voor samenwerking met een nieuw kabinet. De geneesmiddelensector wil constructief bijdragen aan het beheersbaar houden van de kosten van de gezondheidszorg. Daarvoor is een meerjarig zorgakkoord nodig, waarin de toegang tot nieuwe, veelbelovende behandelingen wordt verzekerd. In een eerder artikel schreven we al over het uitgebrachte visiedocument van de Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen. Ook daarin vermeldt de Vereniging het belang van een zorgakkoord. Dit benadrukt ze nu nog eens extra met een brief aan de informateur. Nederland zou, net als bijvoorbeeld Ierland en België, zeer gebaat zijn bij een zorgakkoord tussen overheid,  medische sector, verzekeraars, patiëntorganisaties en de geneesmiddelensector. Dat waarborgt innovatie, betaalbaarheid en de toegang tot nieuwe veelbelovende  behandelingen in de toekomst, aldus de vereniging. Kosten
 De vereniging ziet kostenbesparing door gebruik te maken van slimme diagnostiek en actuele patiëntenregisters. Het gebrek aan samenhang en een coherent beleidskader leidt tot onnodig hoge zorgkosten en registratielasten. Ze pleit voor een slimme inrichting van klinisch onderzoek, met meer betrokkenheid van patiënten. Ook gaat ze in de brief in op een andere vorm van de betaalbaarheid van geneesmiddelen. Zoals meer publiek-private samenwerking met contractafspraken over betalingen. En prijsmodellen zoals no cure no pay en pay for benefit. Innovatieklimaat Meer publiek-private samenwerking is nodig om meer te ontdekken over aandoeningen en genezing, zo staat eveneens in de brief. De betekenis van de sector kan toenemen als Nederland er in slaagt het hoofdkantoor van de EMA (European Medicines Agency) naar ons land te halen. Dat geeft een extra impuls aan het innovatieklimaat. Het is tevens van belang het ondernemersklimaat voor start-ups te verbeteren en meer bedrijven voor geneesmiddelen-R&D naar Nederland te halen. In het kort
 De brief eindigt met een samenvatting van de punten waarvoor de Vereniging aandacht vraagt, namelijk: -Maak behandeling op maat meer mogelijk door een betere regie van de overheid op registers – Faciliteer de inzet van slimme diagnostiek, door aanpassing van de financiering – Stimuleer meer samenwerking en investeringen in R&D van nieuwe geneesmiddelen – Richt een platform geneesmiddelenontwikkeling op, als aanjager voor betere publiek-private samenwerking – Initieer een zorgakkoord tussen de overheid en de geneesmiddelensector. De Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen is een brancheorganisatie voor  43 in Nederland actieve geneesmiddelenbedrijven. Onder redactie van: Gerda van Beek      ...

Lees Verder
Opnieuw middel hepatitis C in basispakket
Apr03

Opnieuw middel hepatitis C in basispakket

Een nieuwe behandeling tegen chronische hepatitis C met het geneesmiddel Epclusa (sofosbuvir en velpatasvir) valt vanaf 1 april jl. onder de vergoeding vanuit het basispakket. Dat heeft demissionair minister Edith Schippers van VWS besloten nadat ze met de fabrikant  succesvol heeft onderhandeld over de prijs van het nieuwe middel. Het middel kan worden ingezet bij alle patiënten met een chronische hepatitis C infectie. Chronische hepatitis C is een ziekte die in veel gevallen pas na vele jaren tot klachten leidt, zoals levercirrose. Bij een klein percentage leidt het na langere tijd tot leverkanker. Dankzij de komst van nieuwe medicijnen is de behandeling van chronische hepatitis C effectiever geworden. Bestaande en intensieve therapieën zijn daardoor nu overbodig en bovendien kunnen er meer patiënten worden geholpen. Lagere extra uitgaven Gezien het hoge kostenbeslag van de nieuwe hepatitis C geneesmiddelen heeft het Zorginstituut Nederland aan minister Schippers het advies gegeven om voor dit geneesmiddel te gaan onderhandelen met de fabrikant over de prijs. Dit heeft geleid tot een positief onderhandelingsresultaat. Daardoor zullen de extra uitgaven aan dit geneesmiddel lager uitvallen. Succesvolle onderhandelingen Het is de 21e keer dat de minister met succes heeft onderhandeld over de vergoeding van een geneesmiddel en de 6e keer dat dit een middel tegen hepatitis C betreft. Eerder zijn al de middelen Sovaldi (sofosbuvir), Daklinza (daclatasvir), Viekirax (ombitasvir, paritaprevir, en ritonavir) / Exviera (dasabuvir), Harvoni (sofosbuvir en ledipasvir) en Zepatier (elbasvir en grazoprevir) vergoed in de basisverzekering na succesvolle onderhandelingen tussen de minister en de fabrikant. (Bron: Rijksoverheid) Onder redactie van: Gerda van Beek  ...

Lees Verder
Kinderteksten over medicijngebruik bij kinderen
Mrt31

Kinderteksten over medicijngebruik bij kinderen

Er bestaat weinig begrijpelijke en betrouwbare informatie over medicijngebruik bij kinderen. Daarom is de site Apotheek.nl onlangs uitgebreid met speciale kinderteksten over de 300 meest gebruikte geneesmiddelen bij kinderen. Veel medicijnen voor kinderen worden off-label gebruikt en in die gevallen kunnen ouders en kinderen niet terugvallen op de reguliere bijsluiter, omdat deze geen informatie bevat over off-label-toepassingen. Soms komt het voor dat een kind een medicijn krijgt voorgeschreven van de arts, maar dat er in de bijsluiter helemaal geen informatie staat over het gebruik van dit middel door kinderen. Of dat de informatie in de bijsluiter niet hetzelfde is als wat de arts heeft gezegd. In al deze gevallen bood ook internet geen oplossing: er was tot voor kort geen informatie te vinden over medicijngebruik bij kinderen. De site www.apotheek.nl biedt nu uitkomst. Internet Het NKFK, apotheek.nl (van de KNMP) en patiëntenorganisaties hebben de krachten gebundeld om de website apotheek.nl aan te vullen met heldere en betrouwbare informatie over medicijngebruik bij kinderen. Zodat ouders (en uiteraard ook kinderen zelf) Nederlandstalige informatie over medicijngebruik bij kinderen kunnen vinden op internet. Op de site zijn driehonderd teksten gepubliceerd. Deze gaan over
zelfzorgmiddelen en medicijnen die kinderen het meest gebruiken. In het Kinderformularium
 staan links aangegeven bij de stoffen waarvan een aparte kindertekst op apotheek.nl beschikbaar is. Zo kunnen ook zorgverleners snel zien welke informatie er voor de ouders van een patiënt en voor de jonge patiënt beschikbaar is. Medicijnjournaal Het medicijnjournaal van maart 2017 geeft kort aandacht aan de plaatsing van kinderteksten op Apotheek.nl. Deze informatie wordt vermeld zo’n 6 minuten na aanvang van het journaal. U kunt daarnaar scrollen, maar beter is het gehele journaal te bekijken. Dit biedt namelijk nog veel meer actuele informatie voor apothekers. Onder redactie van: Gerda van Beek  ...

Lees Verder
Soa-testen uit een automaat
Mrt27

Soa-testen uit een automaat

Hoe vrij er in ons land ook wordt gesproken over seks, op Soa-testen rust nog steeds een taboe. Mensen durven vaak niet naar een huisarts bij een vermoeden van een seksueel overdraagbare aandoening. Een Haagse apotheek heeft daarom een automaat opgehangen waar mensen anoniem een soa-test kunnen kopen. Er zijn tests beschikbaar voor chlamydia, syfilis, gonorroe en HIV. Voor een bedrag van 30 tot 50 euro, afhankelijk van de test, kunnen mensen bij zichzelf materiaal afnemen en dat opsturen naar een laboratorium. In de bijsluiter vindt de koper instructies over de uitvoering van een test. Binnen een paar dagen krijgt men de uitslag. Als blijkt dat de persoon daadwerkelijk een soa heeft, wordt hij/zij alsnog doorverwezen naar een huisarts.  Indien gewenst kan vanuit het laboratorium worden gezorgd voor een recept via een anonieme dokter om de soa te behandelen. De medicatie kan men dan bij apotheek Prins Hendrikplein ophalen, waarbij de rekening dan niet wordt doorgestuurd naar de verzekering. Apotheker Floor van Leersum van de apotheek Prins Hendrikplein in Den Haag heeft het initiatief genomen voor de mogelijkheid van 24-uurs beschikbaarheid van de testen . Samen met het bedrijf Soapoli-online is er gekozen voor de automaat met een screentouch. Het gaat om betrouwbare laboratoriumtesten in een CCKL geaccrediteerd laboratorium. Mensen kunnen dag en nacht terecht voor bij de automaat. Bij het kiezen van een test wordt gevraagd om een pinbetaling, men ontvangt dus geen rekening. Daarbij moet de persoon wel goed afwegen welke test hij nodig heeft. De soa-testwijzer Soapoli-online kan daarbij helpen. Komt men er niet uit, dan kan de persoon ook contact opnemen met medewerkers van Soapoli-online. Onder redactie van: Gerda van Beek      ...

Lees Verder
Indicatiecode op recept volstaat voor de apotheker
Mrt24

Indicatiecode op recept volstaat voor de apotheker

Een indicatiecode op het recept dat is voorgeschreven door de huisarts volstaat voor de apotheker. Dit heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) bevestigd, na vragen vanuit de KNMP en ZN. Het gaat hierbij onder meer om verbandmiddelen, Medische Noodzaak, incontinentiematerialen en dieetpreparaten, die zijn voorgeschreven door de huisarts. De KNMP en ZN kwamen in 2016 een verlichting van de administratieve lasten op dit gebied overeen. Vervolgens hebben ze bij de NZa om een formele bevestiging gevraagd. Eerder al  zijn voor de huisartsen formulieren vervangen door indicatiecodes, die aangeven of er sprake is van een vergoeding voor de patiënt. Hiermee is de administratieve samenhang tussen huisarts en apotheker hersteld. De NZa ziet geen noodzaak tot aanvullende informatie naast de codering op het recept om de rechtmatigheid te onderbouwen. De KNMP adviseert haar leden derhalve om door de huisarts voorgeschreven verbandmiddelen, Medische Noodzaak, incontinentiematerialen en dieetpreparaten alleen recepten met indicatiecode ten laste van de zorgverzekering te declareren. Onder redactie van: Gerda van Beek  ...

Lees Verder
Urine-incontinentie: Gedrags- en levensstijlverandering op plaats 1
Mrt22

Urine-incontinentie: Gedrags- en levensstijlverandering op plaats 1

Urine-incontinentie komt veel voor onder ouderen. Vanwege schaamte wordt dit vaak niet besproken met de huisarts. Terwijl het ophouden van de plas simpel kan worden aangeleerd. Het eigen maken van goede gewoontes is echter niet voor iedereen makkelijk te doen, zo bleek onlangs tijdens de PAOFarmacie-nascholingscursus over urologische problematiek bij ouderen. Afgaande op de vele reclame-uitingen in kranten en op radio en televisie zou je kunnen denken dat het overgrote deel van de Nederlandse bevolking zijn plas niet kan ophouden. Dat is gelukkig niet het geval. Onder ouderen is dat echter wel zo; een groot deel van hen kampt met urine-incontinentie. Uit onderzoek blijkt dat een derde van de zelfstandig wonende ouderen eraan lijdt. Dat percentage loopt op tot ruim vijftig procent van de bewoners in verzorgingshuizen en meer dan driekwart van de bewoners in verpleeghuizen. Anatomie en fysiologische processen verklaren dat oudere vrouwen ongeveer drie keer zo vaak met urine-incontinentie kampen dan oudere mannen. Vanwege de toenemende vergrijzing zal het een steeds groter gezondheidsprobleem worden. De gevolgen zijn verstrekkend voor degenen die eraan lijden; het beïnvloedt de kwaliteit van leven aanzienlijk. Schaamte en bang zijn dat je urine kunt zien of ruiken, maken dat deze mensen gezelschappen mijden en er zelfs depressief van kunnen worden. Toch zoekt slechts de helft van deze groep hulp; de meesten lossen het zelf op met het dragen van speciaal hiervoor bestemd verband, inlegkruisje of maandverband. Misvatting Een gemiste kans, aldus dr. Paul Jansen, klinisch geriater en klinisch farmacoloog aan het UMC en bovendien hoofd managementteam van Ephor, het Expertisecentrum Pharmacotherapie bij Ouderen. Tijdens de PAOFarmacie-nascholingscursus over urologische problematiek bij ouderen vertelde hij onlangs dat er diverse behandelmogelijkheden zijn. Ook voor oudere- en kwetsbaar oudere patiënten. Gedragstherapie en het trainen van bekkenbodemspieren zijn daar voorbeelden van en ook medicatie en chirurgische ingrepen. Een misvatting daarbij is echter, zo stelde Jansen, te denken dat medicatie het meest effectief zijn. Een grootschalig onderzoek naar medicatiestudies dat Ephor onlangs heeft gedaan naar muscarine-antagonisten bij blaasontledingsstoornissen, bevestigt dat de effectiviteit van medicatie in vergelijking met placebo bij ouderen zelfs zeer beperkt is. In de meest gunstige gevallen werd een afname van drie tot vier ‘ongelukjes’ per dag waargenomen en bleven er gemiddeld nog twee tot drie keer niet-gecontroleerde urinelozingen over. Ter vergelijk: behandeling met placebo leverde een winst op van ongeveer de helft minder ongelukjes per dag. De winst van medicatie is dus minimaal en haalt zelden alle klachten weg. Bovendien gaan muscarine-antagonisten gepaard met bijwerkingen: droge mond, obstipatie en urineretentie zijn de meest voorkomende, maar ook verwardheid en vallen kunnen het gevolg zijn van medicatie tegen urine-incontinentie. Niet op het netvlies Hoewel ineffectiviteit van medicatie wel...

Lees Verder
Pil zoekt trouw
Mrt21

Pil zoekt trouw

De eerste lijn krijgt een steeds prominentere positie in de gezondheidszorg. Huisartsen en apothekers moeten intensiever samenwerken om de kwaliteit van de zorg hoog te houden. Deze overtuiging was voor de Vereniging Jonge Apotheker (VJA) en de Landelijke Organisatie van Aspirant Huisartsen (LOVAH) in 2015 reden om gezamenlijk een symposium te organiseren. Een initiatief dat zeker voor herhaling vatbaar was. En dat gebeurde. Op 30 januari jl. was er het tweede gezamenlijke symposium met als titel: Pil zoekt trouw – Hét recept voor een goed huwelijk. Het is duidelijk: therapietrouw is het centrale thema. Maar tegelijk loopt het ‘huwelijk’ van de apothekers en huisartsen als een rode draad door deze bijeenkomst. Een onontkoombare verbintenis: apothekers en huisartsen staan voor dezelfde patiënten. Om deze patiënten goede zorg te kunnen bieden, is inzet op samenwerking absoluut noodzakelijk. Dialoog aangaan Dat was ook de kernboodschap van dagvoorzitter Ruud Coolen van Brakel, directeur Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM). Hij stelt dat in vergelijking met andere landen beide beroepsgroepen goed met elkaar overweg kunnen. “Toch is samenwerking nog steeds niet vanzelfsprekend”, stelt hij vast. “Dat komt onder andere doordat artsen en apothekers fundamenteel anders kijken naar de werkelijkheid. Dat is niet verwonderlijk. Artsen zijn opgeleid om in geval van twijfel te handelen. Apothekers daarentegen zijn opgeleid om in geval van twijfel juist niet te handelen.” Hij benadrukt: “Dat verschil moet je van elkaar weten, sterker nog: je moet het koesteren. Beide beroepsgroepen maken vanuit hun eigen professie deel uit van het systeem van checks and balances. Ze vullen elkaar goed aan en moeten in samenspraak keuzes maken.” Coolen van Brakel is blij met het initiatief van VJA en LOVAH voor een gezamenlijk symposium. “Het IVM heeft vanaf het begin het FTO gestimuleerd, juist vanwege het grote belang dat apothekers en artsen elkaar treffen, kennis delen en afspraken maken. De FTO-groepen functioneren op een behoorlijk niveau. Het is zo zinvol op een bijeenkomst als dit symposium dat jonge professionals de dialoog met elkaar aangaan, elkaar beter leren kennen en van elkaar leren. Zo kom je tot waardering voor elkaars vak en de wens om samen stappen te zetten voor de verbetering van de zorg.” Zijn oproep: “Kijk waar de gezamenlijkheid zit en waar je verbinding kunt maken.” Krachten bundelen Therapietrouw noemt Coolen van Brakel een paraplubegrip. “Tegelijkertijd moet het op individuele basis worden bekeken en aangepast. Dat maakt het ingewikkeld. Er zijn talloze redenen waarom mensen niet therapietrouw zijn: onduidelijke instructies, vergeten, angst voor bijwerkingen, maar ook praktische zaken als gebruikersgemak. Hoe kun je patiënten motiveren, hen de zinvolheid en het nut van de therapie laten inzien? Therapieontrouw is een complex probleem, waarbij sprake is...

Lees Verder
Pagina 3 van 712345...Minst recente »