Janssen en PVN bestrijden inkoopprocedure Achmea

MEDICIJN-PILLENDe Grootste zorgverzekeraar van Nederland, Achmea, wordt door het farmaceutisch bedrijf Janssen-Cilag (Janssen) en de Psoriasis Vereniging Nederland voor de rechter gedaagd. Ze willen dat de zorgverzekeraar een nieuwe inkoopprocedure voor een aantal dure geneesmiddelen in ziekenhuizen staakt.

Achmea heeft een inkoopprocedure ingericht waarbij op basis van de hoogte van de geboden korting een rangorde van geneesmiddelen wordt vastgesteld. Het gaat om geneesmiddelen voor de behandeling van reuma, psoriasis en de ziekte van Crohn. Artsen in de bij de inkoopprocedure aangesloten ziekenhuizen moeten zich aan die rangorde houden als ze deze geneesmiddelen willen voorschrijven. Janssen, producent van één van de betrokken geneesmiddelen, vindt dat door deze procedure Achmea de voorschrijfvrijheid van de arts beperkt. Het gevolg hiervan is dat de patiënt mogelijk niet het geneesmiddel krijgt dat voor hem het beste is en waar hij recht op heeft. Ria Bloemberg-Lubbers, manager relatiebeheer van de PVN, spreekt van een onrechtmatige inkoopprocedure en benadrukt vooral dat “de gemiddelde patiënt” niet bestaat. Dit type inkoopbeleid zet de vertrouwensrelatie tussen arts en patiënt onder druk.

Verschillende werkzame stoffen
Verzekeraars hebben maar een zeer beperkte wettelijke mogelijkheid om het recht van de patiënt op geneesmiddelen te beperken. Dat kan alleen bij geneesmiddelen die identiek zijn. De wet staat niet toe dat ze dit ook doen bij geneesmiddelen die niet identiek zijn en verschillende werkzame stoffen bevatten. Dit is door de minister meerdere keren bevestigd. Dat is echter volgens de eisers in het kort geding dat vrijdag jl. diende, wel precies wat Achmea met deze inkoopprocedure doet. Omdat het hier gaat om geneesmiddelen met verschillende werkzame stoffen met verschillende eigenschappen, gaat Achmea bij de bepaling van de rangorde over een grens. Daarnaast overtreedt Achmea volgens Janssen ook aanbestedingsregels en de Geneesmiddelenwet.

Ook kosten besparen met effectieve geneesmiddelen
“De inkoopprocedure van Achmea is ingegeven door kostenoverwegingen. Wij begrijpen heel goed dat Achmea op de kosten voor geneesmiddelen let. Het is ook de taak van de zorgverzekeraar om de zorgkosten en dus de zorgpremie laag te houden. Maar dan verbaast het ons dat Achmea alleen maar kijkt naar het percentage korting en geen oog heeft voor de belangen van de patiënt en voor de doelmatigheid van de behandeling. Het is nog maar de vraag of de inzet van het medicijn met de hoogste korting ook de meeste kosten in de zorg bespaart. Effectieve geneesmiddelen besparen immers ook kosten”, zegt Paul Korte, directeur van Janssen.

Biomarker
Hij vervolgt: “Wij hebben voor psoriasis concrete eigen initiatieven die wij op korte termijn in de markt zullen introduceren. Waar we ook veel van verwachten is de zogenoemde biomarker waarmee vooraf kan worden aangetoond of een medicijn bij een individuele patiënt werkzaam is of niet. We hopen dat die test volgend jaar gebruikt kan gaan worden. Daarmee wordt verspilling voorkomen aangezien het medicijn alleen wordt toegediend als vooraf duidelijk is dat het werkzaam zal zijn. Dit soort initiatieven zijn naar onze mening veel slimmere manieren om de zorg op hoog niveau en tegelijk betaalbaar te houden.”

Tekst: Kees Kommer

 

 

Gerelateerde berichten

  • Vordering tegen inkoopbeleid Achmea afgewezenVordering tegen inkoopbeleid Achmea afgewezen “Een op eerste blik teleurstellende uitspraak voor patiënten en hun artsen”, noemt Paul Korte van het farmaceutisch bedrijf Janssen-Cilag (Janssen) de beslissing van de rechter om de […]
  • Apotheek MMC biedt voor ontslag een veiligheidsconsultApotheek MMC biedt voor ontslag een veiligheidsconsult Apotheken moeten continu vernieuwen, daar heeft de patiënt baat bij’’, zegt de manager van de ziekenhuisapotheek Monique van der Westerlaken tijdens het symposium 'Maatwerk door innovatie' […]
  • ASKA: Ook in 2015 blijft het onrustigASKA: Ook in 2015 blijft het onrustig 2015, een belangrijk jaar voor de farmacie en de openbare apotheek, zo voorspelt Arvid Manneke, voorzitter van BG Pharma. De verschraling in de apotheek zal doorgaan nu zorgverzekeraars […]
  • apotheek_toekomstApotheek als drogist van de toekomst? Het woord apotheek komt uit het Grieks en betekent ‘bergplaats’. Het werd vroeger gebruikt voor de ruimte in een klooster waar geneeskrachtige kruiden bewaard werden. In de loop der […]
  • Witboek preferentiebeleid gepresenteerdWitboek preferentiebeleid gepresenteerd De Stichting Eerlijke Geneesmiddelenvoorziening (EGV) presenteert een witboek dat ingaat op het preferentiebeleid op geneesmiddelen zoals dat in de praktijk wordt toegepast. Het […]

Auteur: redactie
Categorie: Actueel

Plaats een Reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd met *