Gevolgen van nieuwe verordening voor de apotheek
aug28

Gevolgen van nieuwe verordening voor de apotheek

Per 28 mei 2018 treedt voor Europa de Algemene Verordening Gegevensbescherming in werking. De gevolgen hiervan voor de apotheek heeft de KNMP samengevat in een brochure. Zodra de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) van kracht is, geldt de Wet Bescherming Persoonsgegevens niet meer. In essentie zijn de nieuwe verplichtingen er vooral op gericht om: • gegevens beter te beveiligen • patiënten meer controle te geven over hun gegevens • zorgverleners te stimuleren gericht beleid te maken op het gebruik en de verwerking van persoonsgegevens. Functionaris Gegevensbescherming Een van de belangrijkste veranderingen is het aanstellen van een Functionaris voor de Gegevensbescherming (FG). De invulling van deze rol vraagt specifieke kennis. De KNMP onderzoekt hoe apotheken gezamenlijk een FG kunnen aanstellen. Daarnaast wordt het ondernemen van een Privacy Impact Assessment (PIA) verplicht. Met een PIA worden vooraf de privacyrisico’s van gegevensverwerking (bijvoorbeeld het opnemen van medische dossiers in een informatiesysteem) in kaart gebracht. Om vervolgens maatregelen te kunnen nemen om de risico’s te verkleinen. De apotheek is verplicht om een PIA uit te voeren bij wijzigingen in gegevensverwerking als dit waarschijnlijk een verhoogd risico met zich meebrengt. Dit is met name bij het gebruik van nieuwe technologieën. De apotheek hoeft dit overigens niet zelf uit te voeren, maar mag het ook uitbesteden. Ook is de apotheek is verantwoordelijk voor de naleving van de AVG en behoort dit aan te kunnen tonen door het bijhouden van een register van de verwerking van patiëntgegevens. Met de AVG krijgt de patiënt meer rechten. Grijze gebieden
 De AVG kent nog veel onduidelijkheden en grijze gebieden. De KNMP-brochure “De Algemene Verordening Gegevensbescherming: de gevolgen daarvan voor de apotheek” is daarom eerste versie over dit onderwerp. In de komende periode zal o.a. de Autoriteit Persoonsgegevens onduidelijkheden van de nieuwe wet verhelderen. De KNMP brengt daarna een volgende versie uit. Ook ontwikkeld ze praktische hulpmiddelen. De KNMP is benieuwd naar feedback en tips en is goed bereikbaar voor vragen:  informatiebeleid@knmp.nl. Onder redactie van: Gerda van Beek  ...

Lees Verder
Apothekers: steun ook Stoptober
aug28

Apothekers: steun ook Stoptober

Ongeveer een kwart van de Nederlanders rookt wel eens, en 80% daarvan zegt te willen stoppen. Stoptober wil hen daarbij helpen door hen aan te moedigen 28 dagen niet te roken in de maand oktober. Deze campagne duurt van 8 september t/m 31 oktober. Apothekers kunnen gratis materiaal krijgen om Stoptober onder de aandacht te brengen. Mensen die roken, worden uitgedaagd om 28 dagen lang niet te roken. Rokers kunnen zich opgeven voor Stoptober en krijgen positieve, motiverende feedback via de app. Ook kunnen ze onderling ervaringen uitwisselen via de Facebookpagina. Gratis materiaal Apothekers die willen meedoen aan Stoptober kunnen gratis materialen opvragen in de webshop van het Trimbos Instituut. De Toolkit Stoptober 2017 bestaat uit posters en flyers die in de apotheek kunnen worden gebruikt. De Stoptober toolkit  bestaat uit twee posters, 100 flyers en een toelichting. Dit alles is gratis te bestellen in de webwinkel van het Trimbos-instituut. Op 8 september 13.00 uur gaat Stoptober van start. U kunt vanaf deze datum meedoen door posters op te hangen in de apotheek. Tijdens bezoek aan de apotheek kunt u Stoptober kort benoemen bij rokende patiënten en een flyer meegeven. Zij kunnen op  www.stoptober.nl  alle informatie vinden en zich inschrijven. Positieve resultaten Stoptober wordt dit jaar voor de vierde maal georganiseerd. De ervaringen uit de voorgaande jaren zijn positief. De uitdaging om 28 dagen niet te roken, is laagdrempelig. Het spreekt ook de laagopgeleide doelgroep aan, juist de groep waar het percentage rokers het hoogste is. En meest belangrijk: 67% van de deelnemers was voorgaande jaren twee maanden na Stoptober nog steeds gestopt. En degenen die toch weer zijn gaan roken, daalde het aantal sigaretten van 17 naar 10 per dag. Organisatoren
 De vierde editie van de campagne duurt van 8 september tot 31 oktober en wordt georganiseerd door onder andere het ministerie van VWS, Trimbos-instituut, KWF Kankerbestrijding, Alliantie Nederland Rookvrij, Hartstichting, GGD en Longfonds. Lees hier meer over Stoptober Bron: Trimbos-instituut Onder redactie van: Gerda van Beek    ...

Lees Verder
E-healthtoepassingen apotheek onvoldoende bekend bij Nederlanders
jul18

E-healthtoepassingen apotheek onvoldoende bekend bij Nederlanders

40% van de Nederlanders heeft geen idee welke e-healthmogelijkheden zijn of haar apotheek biedt. Van de 25- tot 34-jarigen weet zelfs meer dan de helft niet dat zij online medicatie kunnen bestellen of via een e-consult vragen kunnen stellen aan de apotheker. Het is dan ook geen verrassing dat slechts 5% ervaring heeft met een e-consult bij de apotheek en 17% online medicatie heeft besteld. Dat blijkt uit onderzoek van PharmaPartners, onder ruim 1.000 Nederlanders. Het aantal gebruikers van e-healthtoepassingen is laag, hoewel uit onderzoek blijkt dat patiënten hier wél behoefte aan hebben. Echter mist de kennis over de mogelijkheden die er zijn. Op dit moment maken vooral 55+’ers gebruik van de e-healthtoepassingen van de apotheek; zo bestelt een kwart van hen de medicijnen online. Dit in tegenstelling tot de 25- tot 34-jarigen; slechts 13% bestelt medicijnen via het internet. Toch staan de meesten van hen hier wel voor open, zeker voor eenvoudige klachten lijkt het hen ideaal. Apothekers: maak keuzes, begin met simpele toepassingen
 Sander de Jong, Managing Director Farmacie bij PharmaPartners: “De werkdruk in de eerstelijnszorg is enorm hoog. Door gebruik te maken van e-healthtoepassingen kunnen zorgverleners hun tijd efficiënter indelen. Ook voor de patiënt biedt het voordelen als hij een vraag kan indienen door middel van een e-consult of herhaalmedicatie online kan bestellen.” De Jong heeft een belangrijke tip voor apothekers die e-healthtoepassingen willen implementeren. “Maak keuzes. Begin bijvoorbeeld met simpele toepassingen, zoals het online bestellen van medicijnen. Zowel patiënten als medewerkers moeten wennen aan nieuwe systemen of manieren van werken en dit kost tijd. Al doende komt u erachter wat voor uw apotheek en uw patiënten het beste werkt.” Communiceer over de online mogelijkheden 
 Van de patiënten die bekend zijn met de online mogelijkheden is 1 op de 5 hierop gewezen door de zorgverlener. 19% van deze groep heeft erover gelezen op de website en slechts 7% is geïnformeerd via een e-mail. Uit het onderzoek blijkt dat zorgverleners nog weinig actief communiceren over de online mogelijkheden. “Het apothekersteam speelt een belangrijke rol in het creëren van bekendheid onder patiënten. Een assistent kan de patiënt tijdens een bezoek aan de apotheek attenderen op de mogelijkheid om medicatie online te bestellen of een e-consult in te plannen. Of stuur een nieuwsbericht naar alle patiënten waarin de voordelen van e-healthtoepassingen worden toegelicht”, aldus de Jong. Dit artikel is tot stand gekomen in samenwerking met PharmaPartners  ...

Lees Verder
Controle bij terhandstellingen mag ook digitaal
dec15

Controle bij terhandstellingen mag ook digitaal

Controle bij terhandstellingen in de apotheek kan en mag ook digitaal. Dit zijn de KNMP en de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) overeengekomen in een bestuurlijk overleg. Door technologische ontwikkelingen bestaat de mogelijkheid controle bij het gereedmaken van geneesmiddelen voor uitgiften niet alleen te laten plaatsvinden door personen, maar ook met digitale middelen.  Het zogeheten tweehandensysteem biedt daarom bij bepaalde (gevalideerde) werkwijzen ruimte voor een éénhandsysteem. Tweehandensysteem
 Bij het tweehandensysteem gaat het om de IGZ-norm van onafhankelijke controle.  Daarbij moet bij het ter hand stellen en gereedmaken van het recept twee verschillende leden van het apotheekteam het recept, het etiket en het gereedgemaakte geneesmiddel controleren. Als bewijs daarvan moeten parafen van twee mensen van het apotheekteam op het recept staan. Eenhandsysteem
 Bij een éénhandsysteem gaat het om digitale controles. Door de ontwikkeling van digitale instrumenten, zoals als elektronisch herhalen, barcodescanning,  peel-off printing  en robotica,  geeft de  KNMP-richtlijn Ter hand stellen  (2013) de ruimte om bij gereedmaken de controles digitaal te laten plaatsvinden. Dit kan bij bepaalde gevalideerde werkwijzen leiden tot éénhandsysteem. Op deze wijze kan de apotheker het ter hand stellen efficiënter uitvoeren. IGZ kan hier in meegaan als deze werkwijze leidt tot aantoonbaar minimaal gelijkblijvend of minder risico. Herziene richtlijn
In de herziene KNMP-richtlijn Ter hand stellen van 2017 wordt dit opgenomen in de vorm van aanbevelingen. Daarbij is aangeven dat altijd een onafhankelijke controle van een tweede apotheekmedewerker nodig is op juistheid van aanschrijven en juiste etiket op juiste verpakking, tenzij wordt voldaan aan de voorwaarden voor het éénhandsysteem. Dat wil zeggen dat die voorwaarden eenduidig en onderbouwd in de richtlijn zijn beschreven, bekend zijn bij apotheekmedewerkers en als zodanig worden toegepast. Onder redactie van: Gerda van Beek  ...

Lees Verder
Brocacef mag onderdelen apotheekketen Mediq overnemen
jun14

Brocacef mag onderdelen apotheekketen Mediq overnemen

Brocacef Groep N.V. mag onder strikte voorwaarden Mediq Apotheken Nederland en Mediq  Pharma Logistics overnemen. Dat heeft de Autoriteit Consument & Markt besloten. Brocacef en Mediq hebben beide apotheken en groothandels in farmaceutische producten. Brocacef moet wel groothandel Distrimed verkopen. Verder moet de combinatie Brocacef/Mediq in totaal 89 apotheken van de hand doen. Op deze manier blijft er voor ziekenhuizen en consumenten voldoende keuze om geneesmiddelen en andere farmaceutische producten te kopen. Apotheken Er zijn bijna 2000 apotheken in Nederland. Na de overname zou Brocacef ongeveer 600 eigendomsapotheken, franchisenemers en partners hebben. Consumenten kiezen in de regel voor een apotheek in de buurt. Om ervoor te zorgen dat consumenten dichtbij huis voldoende keuze hebben tussen concurrerende apotheken, moet Brocacef/Mediq  afstand doen van 89 apotheken (38 eigendomsapotheken en 51 franchisenemers en partners). Ook zorgverzekeraars hebben belang bij een spreiding van apotheken over verschillende partijen. Zij moeten contracten sluiten voor hun verzekerden, zodat deze dichtbij huis een apotheek kunnen kiezen. Als er te veel gebieden zijn waar slechts één apothekersketen aanwezig is, heeft deze keten een sterkere positie ten opzichte van zorgverzekeraars. Dat kan nadelig zijn voor de consument doordat de prijs hoger wordt. Dit is de tweede reden waarom er apotheken van Brocacef/Mediq overgaan in andere handen. Groothandels in geneesmiddelen Mediq en Brocacef hebben op dit moment elk een groothandel met een vrijwel compleet assortiment aan geneesmiddelen om ziekenhuizen te kunnen bevoorraden. Er zijn in Nederland drie van dergelijke groothandels actief. Na de overname zou het aantal spelers van drie naar twee afnemen. Daarmee zou een belangrijke keuzemogelijkheid voor ziekenhuizen verdwijnen. Om de concurrentie tussen groothandels die leveren aan ziekenhuizen te waarborgen, wordt de groothandel van Mediq (Distrimed) verkocht aan Pluripharm Groep B.V. Pluripharm had al een groothandel, maar die leverde nog niet aan ziekenhuizen. Door deze verkoop blijven er drie groothandels actief en valt er voor ziekenhuizen genoeg te kiezen. Bron: Autoriteit Consument & Markt    ...

Lees Verder
Begeleidingsgesprek niet meer apart op de nota
sep15

Begeleidingsgesprek niet meer apart op de nota

De NZa verandert de apotheeknota per 2016: dan staat op de nota of er een ‘terhandstelling met begeleidingsgesprek’ of een ‘standaard terhandstelling’ in rekening wordt gebracht. De NZa verwacht echter niet dat deze aanpassing een einde maakt aan alle discussie aan de apotheekbalie. Dat wordt bevestigd door de Patiëntenfederatie NPCF. De Nederlandse Zorgautoriteit legt in de nieuwste versie van de ‘Beleidsregel – Prestatiebeschrijvingen farmaceutische zorg’ uit dat het begeleidingsgesprek nodig is voor een veilig en effectief gebruik van het geneesmiddel. Zo checkt de apotheker of er andere medicijnen worden gebruikt en bespreekt met de patiënt de dosering en inname. Het is de apotheker die vanuit zijn deskundigheid bepaalt of het gesprek noodzakelijk is om verantwoorde zorg te kunnen leveren. Door de uitgifte van het medicijn (ter handstelling) en het begeleidingsgesprek samen te voegen op de nota, wordt duidelijk dat zo’n gesprek niet vrijblijvend is: je kunt als consument niet zelf kiezen of je wel of niet zo’n gesprek wilt. Goede uitleg Deze aanpassing zal geen einde maken aan de discussie aan de balie, schrijft de NZa. Het is en blijft de verantwoordelijkheid van de apotheker om te beoordelen wanneer een gesprek noodzakelijk is, en dus ook om dat te kunnen uitleggen aan de consument. Daar heeft een consument recht op, en het is in ieders belang dat dit op een constructieve manier gebeurt. De NZa wijst er nog eens op dat wanneer de apotheker een begeleidingsgesprek declareert, er ook een volwaardig gesprek moet worden gevoerd. Wel of geen gesprek Deze nieuwe rekening apotheek lost problemen inderdaad niet op, laat de Patiëntenfederatie NPCF weten. “Het gaat niet om de manier waarop het gesprek op de rekening staat, maar om de vraag of het gesprek echt heeft plaats gevonden. Als een patiënt een nieuw medicijn krijgt, is doorgaans uitleg nodig. Als dat zo is, moet de apotheker die uitleg geven. Als dat niet gebeurt, moet dat ook niet terugkomen op de rekening.” Aldus directeur Dianda Veldman Nu nog nota in drieën Tot nu toe krijgt een patiënt die een nieuw medicijn krijgt een rekening die bestaat uit drie delen: de prijs van het medicijn, de kosten van de apotheker (zoals het bewaren en de overhandiging) en de tijd die de apotheker steekt in uitleg van het medicijn. Die uitleg kost gemiddeld iets meer dan 6 euro. Ze mag alleen in rekening worden gebracht als er ook echt met de patiënt is gesproken over het medicijn, het gebruik en de eventuele bijwerkingen. Apotheker is aan zet Patiëntenfederatie NPCF vindt de nieuwe Beleidsregel van de NZa dus geen goede oplossing. “Je houdt nog steeds discussie over de vraag of er wel of geen...

Lees Verder
Online reviews;  hoe ga je ermee om?
apr22

Online reviews; hoe ga je ermee om?

De apotheker staat met zijn zaak vaak al tussen stuntende retailers die met prijsacties en bijzondere producten de consument trachten te verleiden. Nu wordt zijn zorgbedrijf door de consument ook al online vergeleken met collega’s in de farmacie. Dat is wennen. Maar net als voor een bezoek aan een restaurant (Iens.nl) of een hotel (Zoover.nl), zoekt de patiënt ook bij de apotheek naar referenties. De tevredenheidonderzoeken in het kader van de HKZ-certificering en de onderzoeken door mystery guests zijn inmiddels geaccepteerd. Maar dat een consument op basis van een enkele ervaring de dienstverlening met een cijfer van 1 tot en met 10 kan beoordelen, is redelijk nieuw voor apothekers. Het is wennen dat de stem van de patiënt gaat meetellen in het succes van de zorgverlening in de farmacie. Gemiddeld een 7.3 De bekende vergelijkingssites Independer (www.independer.nl) en Zorgkiezer (www.zorgkiezer.nl) hebben nog geen categorie ‘apothekers’. Bij Zorgkaart Nederland (www.zorgkaartnederland.nl), een initiatief van de Nederlandse Patiënten en Consumenten Federatie (NPCF) is acht slechts het grootste aantal waarderingen van een enkele apotheek. Aan alle apotheken in Nederland wordt een gemiddeld cijfer van 7.3 gegeven, terwijl dat voor de 91.118 zorgverleners in Nederland bij Zorgkaart op 8.5 ligt. Zorgkaart heeft 2.741 apothekers geregistreerd met 1.810 apotheken, 34 ziekenhuisapotheken en 25 overige instellingen. Het cijfer dat een apotheek krijgt, is op weinig waarderingen gebaseerd, veelal slechts eentje. Minder dan 15 procent van de apotheken heeft een cijfer, de rest staat op 0 waarderingen. In Amsterdam ligt de gemiddelde waardering het laagst met een 6.0. Mix van spontane reacties en gegevens uit onderzoeken De nieuwe vergelijkingssite Opiness (www.opiness.nl) pakt het anders aan. Mede-oprichter Linda Schulte beaamt dat consumenten veel waarde hechten aan reviews. “Bij spontaan ingevulde reviews komen echter vaak de extremen naar voren: men klimt in de pen als iets heel goed of heel slecht is bevallen. Vaak matcht dit niet met het eigen klantenonderzoek van bedrijven, terwijl veelal te weinig reviews of verouderde ervaringen een compleet beeld in de weg staan. Opiness schept openheid door gegevens uit onafhankelijke klanttevredenheid onderzoeken te combineren met spontane reviews over bedrijven en dienstverleners. Deze openbaarmaking is bij Service Apotheek en Mediq goed gelukt.” Naast waardering over apotheken kan de consument bij Opiness een waardering geven over zorgverzekeraars. Mix van positief en negatief Om te weten hoe de klant de service van de apotheek waardeert, is niet alleen een goed contact met de eigen populatie van waarde. Bij een bezoek aan vergelijkingssites weet je als apotheker direct waar het bij de klant om draait! Dit zijn waarderingen uit 2014, het is een mix van positief en negatief, met een cijfer. – ‘Altijd lange wachttijden. Medewerkers komen onvriendelijk...

Lees Verder
Centrale bereiding voor UMC’s
feb23

Centrale bereiding voor UMC’s

Niet alleen in de openbare apotheek staat de eigen bereiding onder druk, ook de ziekenhuisapotheken kiezen voor centralisatie van de bereiding van geneesmiddelen. Het UMC Groningen wordt partner in Apotheek 15 in Gorinchem, die is opgericht door het Erasmus MC. In deze productiefaciliteit gaat het UMCG de voorraadbereiding van geneesmiddelen en de daaraan gekoppelde farmaceutische analyse onderbrengen. Redenen hiervoor zijn te kunnen blijven voldoen aan de hoge kwaliteitseisen die worden gesteld aan de productie van geneesmiddelen, alsmede de productie kostenefficiënter en toekomstbestendig te maken. Expertise en regie behouden Geneesmiddelbereidingen maken een integraal onderdeel uit van het basale medische zorgpakket. Bereidingen in ziekenhuisapotheken zijn noodzakelijk vanwege gebrek aan commercieel verkrijgbare producten voor specifieke patiëntgroepen, behandeling van zeldzame aandoeningen, de noodzaak van therapie op maat, het bijdragen aan medicatieveiligheid en de ondersteuning van onderzoek. Centralisatie van geneesmiddelbereidingen is nodig om de expertise rondom deze geneesmiddelbereidingen en de regie over de behandeling van patiëntgroepen te behouden. De efficiënte productieomgeving moet voldoen aan de hoogste kwaliteitseisen. Verplaatsing naar Gorinchem Het Erasmus MC heeft de Apotheek A15 buiten Rotterdam gebouwd vanuit de visie van centralisatie van geneesmiddelbereiding. De bereidingsfaciliteit is voorbereid op deelname van enkele grote partijen die hun eigen geneesmiddelbereidingen kunnen uitbesteden aan Apotheek A15. Het UMCG gaat een deel van zijn totale geneesmiddelenproductie verplaatsen naar Apotheek A15. Het betreft geneesmiddelen voor specifieke patiëntengroepen en onderzoek, die niet commercieel verkrijgbaar zijn en die worden bereid, gekeurd en toegevoegd aan de voorraad, zowel voor eigen gebruik als voor gebruik door andere ziekenhuizen. De ad hoc bereidingen voor individuele patiënten die niet op voorraad worden gehouden, blijven in het UMCG plaatsvinden. Transitie binnen een jaar De samenwerking in Apotheek A15 heeft grote gevolgen voor 22 medewerkers van de ziekenhuisapotheek in het UMCG. Deze personele gevolgen zullen nader worden uitgewerkt in een reorganisatieplan. Uitgangspunt is om medewerkers zoveel mogelijk te herplaatsen. De verwachting is dat de overheveling van de activiteiten naar Apotheek A15 ongeveer een jaar in beslag neemt. Tekst: Kees Kommer...

Lees Verder
De toekomst van de  openbare apotheek – deel 2
jul11

De toekomst van de openbare apotheek – deel 2

De openbare apothekers maken zich zorgen over hun toekomst. De zorgverzekeraars hebben vooral interesse in voortzetting van het preferentiebeleid, omdat ze hiermee premieverlaging voor hun verzekerden kunnen bewerkstelligen. En het ministerie van VWS maakt weinig haast om de openbare farmacie een nieuw toekomstperspectief te bieden. Hoe kijken de mensen uit het veld aan tegen de openbare farmacie en de scenario”s voor de toekomst daarvan? Deel 2 van een artikelenserie over de toekomst van de openbare farmacie. Apotheker Carlo Scheider (Apotheek Zevenend in Laren NB) is kritisch op de pilot van het Julius Centrum om tien apothekers in tien huisartsenpraktijken een actieve rol te laten spelen om de medicatieveiligheid te verbeteren. Hij vertelt: “Het idee is praktisch gezien onuitvoerbaar. Als apotheek heb je al snel te maken met vier of vijf huisartsenpraktijken in je werkgebied, in de grote steden zelfs nog meer. Bovendien heb ik als apotheker geen behoefte om over de schouder van de huisarts mee te kijken. Ik ga ervan uit dat hij zijn werk op basis van de richtlijnen doet – en dus goed doet – en bij vragen kan hij mij altijd bellen. Waar het mij om gaat is dat de patiënt moet begrijpen dat een één-op-één gesprek in de apotheek net zo belangrijk is als in de huisartspraktijk. Het probleem is alleen dat in de huidige gang van zaken de omstandigheden waarin het apotheekteam moet werken niet optimaal zijn. Het is onvoorstelbaar dat je de patiënt in de apotheek informatie moet geven over een geneesmiddel zonder dat je een idee hebt waarvoor dat wordt voorgeschreven. Maar om dit probleem op te lossen, is het echt niet nodig om als apotheker bij de huisarts in huis te gaan zitten. Daarom geloof ik ook niet dat een eerstelijns gezondheidscentrum nodig is voor optimale zorg. Ik denk dat er altijd plaats is voor – en noodzaak tot – openbare apotheken, waarin voor alle facetten van de dienstverlening de combinatie van apotheker en apotheekteam onmisbaar is. Die dienstverlening betreft de eerste en tweede uitgifte, de vervolguitgiften, de medicatiereview, en de begeleiding bij opname en ontslag van de patiënt. De uitleg over de uitgifte is hierbij onlosmakelijk verbonden met de overhandiging van het geneesmiddel.” Een toekomstbestendig concept ontwikkelen Heel anders is de visie van Zorggroep Almere. Toen de stad nieuw was, begin jaren tachtig, is direct gestart met de opzet van eerstelijns gezondheidscentra. “De gedachte was toen: in ieder gezondheidscentrum een apotheek”, zegt apotheker en manager farmacie Garmt Boonstra. “Toen dit een jaar of zes geleden geen betaalbaar model meer bleek te zijn, zijn we gaan nadenken over een toekomstbestendig concept. In onze optiek ontkom je niet aan schaalvergroting, je...

Lees Verder