Minister Bruins wil transparantie in geneesmiddelenprijzen
sep10

Minister Bruins wil transparantie in geneesmiddelenprijzen

“Een mensenleven is oneindig veel waard. Maar de budgetten zijn niet oneindig. Dat is een van de grootste dilemma’s in de gezondheidszorg. Daarom moet er iets veranderen. Simpelweg omdat het zo niet kan doorgaan.” Met deze woorden begon minister Bruins zijn toespraak bij de Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen. Hij wijst daarbij op het probleem dat nieuwe geneesmiddelen geregeld meer dan 100.000 euro per patiënt per jaar kosten. Zorg neemt een derde van de rijksbegroting De totale zorgkosten met 80 miljard slokken bijna een derde van de rijksbegroting op en dat wordt, ondanks kostenmatiging, alleen maar meer. Dat gaat ten koste van andere uitgaven. Bruins noemt betaalbare zorg daarom als een gemeenschappelijk probleem en prijst de farmaciesector in Nederland dat deze bereid is mee te denken. License to operate Hij roept betrokkenen op om niet alleen mee te denken met de overheid, maar ook in gesprek te gaan met de farmaceutische industrie en daar de boodschap over te brengen dat de license to operate een belangrijk thema is. Dat verandering nodig zijn om het stelsel duurzaam en toegankelijk te houden. Het gaat om en/en: innovatie voor de patiënt van nu en morgen, maar ook: matige prijzen waarvan helder is hoe de kosten zijn opgebouwd. Laat maar zien waarom een medicijn zoveel moet kosten. “Transparantie is er in alle vormen van zorg, de farmaceutische industrie kan en zal niet achterblijven”, stelt Bruins. Duurzaam geneesmiddelenbeleid Hij ziet betaalbare zorg als een voorwaarde. “Maar als we behandelingen en geneesmiddelen – al zijn ze nog zo goed – niet kunnen betalen, houdt het op.” Hij roept de farmacie op om samen te kijken hoe het systeem houdbaar kan blijven en er een duurzaam geneesmiddelenbeleid tot stand kan komen. “Voor u, voor de mensen die hun belastingen en premies moeten kunnen opbrengen, en bovenal: voor onze patiënten”, besluit Bruins zijn betoog. Bron: Rijksoverheid Onder redactie van: Gerda van Beek  ...

Lees Verder
ZN waarschuwt voor gevolgen maximeren bijbetaling geneesmiddelen
jun20

ZN waarschuwt voor gevolgen maximeren bijbetaling geneesmiddelen

Zorgverzekeraars Nederland (ZN) is niet blij met het voorstel van minister Bruins om de bijbetalingen voor geneesmiddelen te maximeren op 250 euro per verzekerde per jaar. Deze maatregel leidt volgens ZN tot: 1) extra administratieve lasten 2) een extra stimulans voor fabrikanten van geneesmiddelen om hun prijzen te verhogen, 3) het ontstaan van nieuwe bijbetalingen. ZN waarschuwt de Tweede Kamer in een brief voor de gevolgen van het plan van minister Bruins voor Medische Zorg om bijbetalingen voor geneesmiddelen te maximeren op 250 euro per verzekerde per jaar. Het grootste risico is dat fabrikanten door het plan van de minister stoppen met de huidige compensatieregelingen en dat geneesmiddelenprijzen stijgen. Veel patiënten kunnen hierdoor juist met extra kosten te maken krijgen, terwijl slechts 0,2 procent van de mensen profiteert van de maximeringsmaatregel. Het systeem om bijbetalingen te maximeren, is bureaucratisch en duur. Zo krijgen verzekerden naast hun eigen risico straks ook extra rekeningen voor geneesmiddelen. ZN vindt het onbegrijpelijk dat de minister kiest voor een groot bureaucratisch systeem in plaats van maatwerkoplossingen voor de kleine groep patiënten met hoge bijbetalingen. Verouderde vergoedingslimieten
 In Nederland is voor elke groep van vergelijkbare geneesmiddelen een vergoedingslimiet vastgesteld. De overheid bepaalt dus wat een zorgverzekeraar maximaal aan zijn verzekerden mag vergoeden voor geneesmiddelen bij de apotheek. Is de prijs van een geneesmiddel hoger dan de vergoedingslimiet, dan moet de patiënt het verschil zelf bijbetalen. Het idee is dat patiënten altijd kunnen kiezen voor een middel zonder bijbetaling. Echter: VWS heeft de vergoedingslimieten sinds 1999 niet meer geactualiseerd. Sommige bijbetalingen zijn hierdoor onvermijdelijk. Op papier betaalt jaarlijks ruim een miljoen Nederlanders gemiddeld 19 euro bij voor geneesmiddelen. Een paar specifieke patiëntgroepen van zo’n 40.000 patiënten hebben een hoge bijbetaling van gemiddeld 582 euro per jaar. Alleen zijn deze cijfers niet betrouwbaar, omdat veel fabrikanten in de loop der jaren de gebruikers van hun geneesmiddelen een terugbetaalregeling zijn gaan aanbieden. Deze fabrikanten willen namelijk hun internationale prijzen niet verlagen, maar kiezen ervoor om hun Nederlandse klanten te compenseren voor de lage vergoeding. Hoeveel mensen worden gecompenseerd voor bijbetalingen, is niet bekend. Gevolgen niet te voorspellen
 Als de minister de bijbetalingen maximeert op 250 euro, dan is het risico reëel dat veel fabrikanten stoppen met hun terugbetaalregeling. Hierdoor gaan mensen, die nu alleen op papier een bijbetaling hebben, straks daadwerkelijk bijbetalen. Blijven fabrikanten toch compensaties uitkeren, dan is het denkbaar dat dit straks dubbel gebeurt: door de fabrikant én door de zorgverzekeraar, wat fraude in de hand werkt. De maximeringsmaatregel kan ook tot gevolg hebben dat fabrikanten hun prijzen verhogen. Want als een patiënt de eerste 250 euro aan bijbetalingen zelf heeft betaald, zal de zorgverzekeraar straks...

Lees Verder
Minister Bruins blijft investeren in Goed Gebruik Geneesmiddelen
feb02

Minister Bruins blijft investeren in Goed Gebruik Geneesmiddelen

Met het onderzoeksprogramma Goed Gebruik Geneesmiddelen heeft ZonMw een goede structuur neergezet voor geneesmiddelenonderzoek waar het op verder kan bouwen. Dat schrijft minister Bruins in zijn begeleidende brief aan de Tweede Kamer bij de evaluatie van het programma. Bruins vermeldt dat het programma laat zien dat de uitkomsten van het onderzoek belangrijk zijn voor de kwaliteit en goede inzet van geneesmiddelen in de praktijk. Voor nu en in de toekomst. Daarin wil hij blijven investeren. In zijn brief vermeldt Bruins dat hij met ZonMw gaat bespreken hoe in de volgende onderzoeksronde polyfarmacie en therapietrouw meer aandacht kunnen krijgen. Veel kennis opgedaan
 Het doel van het programma Goed Gebruik Geneesmiddelen (GGG) is dat door middel van onderzoek bestaande geneesmiddelen veiliger en doelmatiger kunnen worden ingezet. GGG richt zich op het verbeteren van geneesmiddelen in de dagelijkse zorg. Uit de evaluatie blijkt dat er in vijf jaar veel klinisch relevante kennis is opgedaan. Ook is de kennisinfrastructuur rondom geneesmiddelengebruik duidelijk verbeterd. Nog geen harde uitkomsten
 De evaluatiecommissie geeft aan dat een evaluatie vijf jaar na start van een programma te snel is om veranderingen en verbeteringen in harde uitkomstmaten te kwantificeren. Wel zijn er verschillende onderzoeksprojecten die, als de opgedane kennis in de praktijk wordt toegepast, mogelijke impact op kostenbesparing hebben. Voordelen voor de patiënt
 Bruins noemt in zijn brief drie voorbeelden ter illustratie wat onderzoek kan betekenen voor de patiënt. Zo wordt standaard antistollingsmiddelen gegeven bij een gebroken onderbeen of bij een kijkoperatie in de knie. Uit het onderzoek bleek dat dit niet altijd nodig is. Er is een model opgesteld en als artsen dit model met informatie van de patiënt invullen, rolt daar een risicoscore uit. Patiënten die geen risico lopen, hoeven geen pijnlijke injecties te ondergaan en ervaren geen bijwerkingen. Bovendien kan er zo miljoenen euro’s worden bespaard aan dure antistollingsmiddelen. Een ander onderzoek betrof goede start- en stopcriteria voor de inzet van het dure weesgeneesmiddel eculizumab. De studie liet zien dat het mogelijk is om eculizumab gerichter in te zetten. Het project is een voorbeeld van hoe zinvol het is om een behandeling te individualiseren. Dat is nuttig voor de patiënt. En zo’n aanpak kan de samenleving ook een kostenbesparing opleveren bij veel andere (dure) medicatie. Tot slot wijst Bruins op één van de onderzoeken naar geneesmiddelen bij vrouwen bij GGG. Veel zwangere patiënten gebruiken geneesmiddelen, maar de effecten en bijwerkingen zijn niet altijd duidelijk. Een structureel monitoringsysteem is noodzakelijk. Vanuit het programma GGG is daarvoor geld beschikbaar gesteld. De gegevens die de vrouwen aanleveren binnen dit systeem, leiden tot waardevolle kennis waarmee verloskundigen, gynaecologen en artsen beter advies aan de zwangere patiënt kunnen geven over medicijnen....

Lees Verder