Explosieve stijging van opioïden-gebruik
apr08

Explosieve stijging van opioïden-gebruik

Het totaal aantal van mensen die opioïden gebruiken, is toegenomen van 650.000 in 2010 naar ruim 1 miljoen in 2017. Een stijging van 55%. Daarvan zijn ruim 200.000 langdurige gebruikers. Daarmee valt Nederland onder de Europese landen onder de grootgebruikers. De toename wordt met name veroorzaakt door een verviervoudiging van het gebruik van oxycodon, zo blijkt uit wetenschappelijk onderzoek van Zorgverzekeraars Nederland (ZN), in samenwerking met onder meer Vektis Intelligence. Het doel van het onderzoek was om op basis van declaratiegegevens van zorgverzekeraars te kijken hoe het gebruik aan opioïden in ons land zich heeft ontwikkeld. Is het gebruik leeftijd- en/of geslachtsafhankelijk. En wie zijn de voorschrijvers? In 2010 waren er 135.000 mensen die langdurig opioïden gebruikten en dat aantal is gestegen naar ruim 200.000 in 2017. De verhouding tussen kort- en langdurig gebruik bleef in die periode overigens gelijk. Langdurige gebruikers bevinden zich vooral in het noorden en zuiden van ons land. Wat betreft de verhouding mannen/vrouwen: 60% van de mensen die opioïden gebruiken, is vrouw. En het gaat vooral om ouderen. Van de 85-plussers gebruikt bijna 1 op de 5 verzekerden minstens 1 voorschrift voor een opioïd. In de leeftijd van 18 tot 55 is dat 1 op de 20 verzekerden. Het percentages opioïdengebruikers nam toe van 3,9% van de bevolking in 2010 naar 5,8% in 2017. In 2017 schreven huisartsen 82% van de opioiden en 74% van de oxyxodon voor. Echter: de hoeveelheid oxycodon die medisch specialisten voorschrijven, steeg van 2,8% in 2010 naar 14,2% in 2017. VGZ deed onderzoek onder haar eigen verzekerden naar het voorschrijfgedrag van het eerste recept van artsen. Meer informatie Zie het achtergrondartikel in de Groen Amsterdammer van onderzoeksplatform Investico. Bekijk de uitzending van Nieuwsuur Bron: Zorgverzekeraars Nederland    ...

Lees Verder
Nieuwe dure geneesmiddelen leiden tot hoge kosten
apr18

Nieuwe dure geneesmiddelen leiden tot hoge kosten

De uitgaven aan geneesmiddelen zullen in 2021 bij ongewijzigd beleid oplopen tot bijna € 5,1 miljard per jaar. Dit komt vooral door de instroom van nieuwe, dure geneesmiddelen in het basispakket en een toename daarvan in het ziekenhuis. Wat betreft de uitgaven van hulpmiddelen: deze zijn gestabiliseerd of zelfs gedaald. Dit staat in GIPeilingen; een uitgavenreeks van het Zorginstituut over de ontwikkelingen in het gebruik en de kosten van geneesmiddelen en hulpmiddelen in Nederland. Kosten per gebruiker gelijk gebleven
 De uitgaven voor geneesmiddelen in 2016 zijn gestegen met 2,7%. Het aantal gebruikers van geneesmiddelen is in 2016 ook gestegen, met 2,2% naar 11,5 miljoen gebruikers.  De totale kosten per gebruiker zijn daarom vrijwel gelijk gebleven. De dagelijkse dosis medicijnen die door een gemiddelde gebruiker in 2016 is gebruikt, is wel gestegen met 2,8% naar 784 DDD per gebruiker. Top tien stijgers
  In 2015 is de nieuwe generatie HVC-middelen in het basispakket. De behandeling voor hepatitis C patiënten is enorm verbeterd, de behandelcombinaties met “direct acting antivirals” (DAA) geven weinig bijwerkingen en 90% van de patiënten geneest binnen een aantal maanden. Het betreft dure middelen. In 2016 gebruikten ruim 6.000 patiënten deze middelen en de uitgaven stegen met 39% naar 139 miljoen euro. Daarnaast staan de antistollingsmiddelen rivaroxaban en apixaban ook in 2016 in de top 10 van grootste stijgers. Rivaroxaban en apixaban zijn directe trombineremmer en factor Xa-remmers en worden ook wel niet-vitamine K antagonist orale anticoagulantia (NOAC’s) genoemd. De uitgaven en het aantal gebruikers van deze NOAC’s zijn opnieuw verdubbeld. Deze NOAC’s zijn in 2009 en 2012 op de markt gekomen en blijven stijgen in prijs en volume. De uitgaven in 2016 voor rivaroxaban zijn 27 miljoen euro voor 57.000 gebruikers, de uitgaven voor apixaban zijn 17 miljoen euro voor 31.000 gebruikers. Het nieuwe geneesmiddel nintedanib uit 2015, staat dit jaar direct in de top 10. Nintedanib is een proteinekinaseremmers voor patiënten met kanker. In 2016 is voor 362 patiënten 5,5 miljoen euro uitgegeven. Inzicht per regio
 Nieuw op de GIPdatabank zijn de regionale kaarten per geneesmiddelgroep. Opvallend is dat het aantal gebruikers van ADHD-middelen in Noord-Holland, Zeeland, ZuidOost Brabant, Twente en Limburg ruim onder gemiddeld is. Terwijl de overige regio’s ruim boven gemiddeld scoren. Het aantal gebruikers van pijnstillers is in het zuiden van het land ruim boven gemiddeld is, in de rest van Nederland wordt juist onder gemiddeld gebruikt. Hulpmiddelen
 Ten opzichte van het voorgaande jaar stabiliseren of dalen de uitgaven voor de meeste hulpmiddelen. De daling wordt met name veroorzaakt door de auditieve hulpmiddelen, van € 203 miljoen in 2015 naar € 140 miljoen in 2016, en de verzorgingsmiddelen, van € 501 miljoen naar €452...

Lees Verder