Gelijk speelveld voor apotheekbereiding?

speelveldBij het tarief voor op maat gemaakte geneesmiddelen komen veel apothekers in de knel. De KNMP heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) gevraagd om de vergoedingsregels voor bereidingen te actualiseren. Het wordt op de tanden bijten tot in het najaar.

Volgens de NZa-regelgeving mogen apothekers en zorgverzekeraars geen afspraken maken over de vergoeding van bereidingen wanneer een grootbereider een alternatief aanbiedt. Hierdoor ontstaat een ongelijk speelveld tussen apothekers en grootbereiders, heeft de KNMP geconstateerd. Grootbereiders kunnen namelijk de bereidingskosten in de prijs van het product verwerken. Apothekers mogen geen bereidingstoeslag in rekening brengen, voor hen telt de inkoopwaarde van de grondstoffen en een standaard tarief voor de terhandstelling.

Volgens de KNMP leidt een gelijk speelveld bij een vergoeding van bereidingen tot meer keuzevrijheid voor patiënten en zorgverzekeraars. ‘Dat draagt bij aan een bredere en duurzamere toegang tot op maat gemaakte geneesmiddelen,’ meldt de KNMP. ‘Wanneer apothekers de gelegenheid hebben om een concurrerend aanbod te doen aan zorgverzekeraars dragen zij bij aan een gezonde werking van de markt van niet-geregistreerde preparaten.’

Het is echter zomervakantie. Hoewel de partijen hebben geconstateerde dat de huidige spelregels niet meer aansluiten bij de praktijk, volgt geen directe actie. Want apothekers, zorgverzekeraars en de NZa zetten pas in het najaar het overleg voort. Dan gaan apothekers en zorgverzekeraars concrete voorstellen voor aanpassing van het tarief van de apotheekbereiding aan de NZa doen. Het ongelijke speelveld mag dus maanden voortduren.

Tekst: Kees Kommer

Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn anno 2021

‘Inflammatory bowel disease’ (IBD; inflammatoire darmziekten) is de paraplu waaronder colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn worden samengevat. Deze ziekten hebben bepaalde overeenkomsten voor wat betreft hun klachten en symptomen maar er zijn ook duidelijke verschillen. In ongeveer 10% van de gevallen zijn de kenmerken van zowel colitis ulcerosa als de ziekte van Crohn aanwezig. In deze gevallen spreekt men van niet-classificeerbare colitis. De incidentie/prevalentie van colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn zijn (per 100.000 personen) ca. 10/60 resp. ca. 7/45. Wat zijn de overeenkomsten tussen colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn? Beide zijn chronische ziekten en beginnen vaak in de tienerjaren of op jonge volwassen leeftijd – maar zij kunnen zich op elke leeftijd openbaren. Zij komen ongeveer even vaak bij vrouwen voor als bij mannen. De verschijnselen van beide ziekten lijken veel op elkaar en de oorzaken van beide zijn onbekend. Ook zijn er factoren…

Maatwerk en tijd nodig voor goede zorg rond de menopauze

NHG-Standaard De overgang ingehaald door nieuwe ontwikkelingen Doordat de NHG-standaard De overgang uit 2012 hormoonbehandeling bij vrouwen in de overgang afraadt en doorverwijzen naar tweede lijn niet nodig vindt, lopen veel vrouwen met overgangsklachten onnodig met hun klachten door of komen in de ziektewet terecht, volgens gynaecoloog Ingrid Pinas en apotheker Eric van der Borg die samen met Henk Franke, gynaecoloog en osteoporosespecialist nascholingen verzorgen voor apothekers, huisartsen en bedrijfsartsen. “Bij overgangsklachten is maatwerk nodig en daarvoor is tijd en up-to-date-kennis nodig, zoals in de NVOG-richtlijn Management rondom Menopauze uit 20181 wordt beschreven.” Vrouwen met overgangsklachten onbehandeld rond laten lopen, heeft grote gevolgen. Allereerst voor het welzijn van de vrouwen: door goede voorlichting en ondersteuning met leefstijlinterventies en zo nodig gebruik van hormoonvervangende therapie en andere medicatie neemt de kwaliteit van leven toe en wordt bijvoorbeeld het cardiovasculaire risico ingedamd. Daarnaast zijn onbehandelde ernstige klachten geassocieerd met meer ziekteverzuim. Menopauzezorg…

Vacatures

Sluit u aan bij meer dan 6.500 huisartsen en apothekers die tweewekelijks onze nieuwsbrief ontvangen over ontwikkelingen in de eerste lijn.