Per 2020 wordt TPV vergoed uit de geneeskundige zorg

Totale parenterale voeding (TPV) moet vanaf 1 januari 2020 voor alle TPV-patiënten alleen nog worden vergoed uit de geneeskundige zorg, aldus het Zorginstituut Nederland. Met dit standpunt komt er een einde aan de onduidelijkheid of de vergoeding van deze zorg valt onder de farmaceutische zorg, hulpmiddelenzorg of geneeskundige zorg.

Totale parenterale voeding wordt altijd vergoed vanuit het basispakket. Maar er bleek veel onduidelijkheid te bestaan over de vergoeding van TPV voor chronische patiënten, zowel volwassenen als kinderen, die thuis verblijven. Voor deze groep patiënten worden de voeding en de hulpmiddelen die nodig zijn om de voeding toe te dienen, zoals infuuspomp met toebehoren, momenteel vergoed op twee manieren. Namelijk vanuit een combinatie van farmaceutische zorg (voeding) en hulpmiddelenzorg (infuuspomp met toebehoren). En vanuit de geneeskundige zorg. Dit zorgt in de praktijk voor verwarring.

Medisch specialist altijd eindverantwoordelijk
Het Zorginstituut is met alle betrokken partijen tot de conclusie gekomen dat de TPV-zorg vanaf 1 januari 2020 alleen vanuit de geneeskundige zorg moet worden vergoed. Dit betreft dus zowel de voeding als de hulpmiddelen. De voorschrijvende medisch specialist is en blijft namelijk eindverantwoordelijk voor TPV-zorg, zowel in het ziekenhuis als thuis. Ook zal altijd een achterwachtfunctie vanuit het ziekenhuis nodig zijn voor deze patiënten.

Wijziging regelgeving
Het Zorginstituut heeft de minister van VWS verzocht de regelgeving zodanig aan te passen, dat TPV en de bijbehorende hulpmiddelen per 1 januari 2020 alleen kunnen worden bekostigd via de geneeskundige zorg. Verder is het belangrijk dat voor de nieuwe situatie de bekostigingsstructuur per 1 januari 2020 wordt geregeld, zodat vergoeding vanuit geneeskundige zorg mogelijk wordt. Hiervoor hebben de betrokken partijen onlangs een wijzigingsverzoek bij de NZa ingediend.

Richtlijn TPV-zorg
De Stichting Darmfalen Nederland gaat in samenwerking met de zorgverleners en de patiëntenvereniging aan de slag met een richtlijn. Hierin wordt aangegeven hoe de TPV-zorg het beste kan worden georganiseerd.

Bron: Zorginstituut Nederland
Onder redactie van: Gerda van Beek

 

 

Medicamenteus stappenplan toegevoegd in vereenvoudigde standaard

NHG-Standaard COPD geheel herzien Met een zekere regelmaat wordt de NHG-Standaard COPD herzien. In 2015 en ook in 2019 verscheen in Farma-Magazine een artikel over de herzieningen die in die jaren verschenen. De KNMP publiceerde in 2014 de richtlijn COPD en de Long Alliantie Nederland in 2016 een herziening van de Zorgstandaard COPD. Onlangs is de NHG-Standaard COPD opnieuw en geheel herzien. Dit alles betekent dat de wereld van onderzoek en zorg voor mensen met COPD voortdurend in beweging is en dat nieuwe inzichten snel hun weg vinden naar de dagelijkse praktijk. Wat zijn nu de belangrijkste veranderingen die in deze herziening van de NHG-Standaard van april 2021 zijn aangebracht? Heel kort samengevat: de verdeling van de ziektelast van 3 naar 2 niveaus, een nieuw medicamenteus stappenplan en een herzien advies betreffende verwijzing naar de fysiotherapeut. Voorts heeft de NHG een bijpassend Programma voor Individuele Nascholing (PIN COPD) gemaakt en…

Psychiater Gigi van de Loo-Neus: ‘Te snel voorschrijven ADHD-medicatie is een valkuil’

Zorgvuldige diagnostiek belangrijk bij ADHD “Huisartsen en apothekers mogen, net als andere voorschrijvers, nog alerter zijn op onterechte uitgiftes van ADHD-medicatie”, zegt kinder- en jeugdpsychiater Gigi van de Loo. “Schrijf ADHD-medicatie niet te snel voor, maar controleer eerst of de patiënt thuis nog medicatie op voorraad heeft. Studenten komen erg makkelijk aan methylfenidaat.” “Medicatie voor ADHD kan behalve door daarin gespecialiseerde psychiaters ook worden voorgeschreven door een huisarts die ervaren is in de behandeling van ADHD of een daarin gespecialiseerde praktijkondersteuner. Een valkuil is dat men deze medicatie te makkelijk voorschrijft, wat misbruik in de hand werkt”, zegt Gigi van de Loo-Neus. Zij is kinder- en jeugdpsychiater bij Karakter en manager behandelzaken van de TOPGGz gecertificeerde zorglijn Neurobiologische Ontwikkelingsstoornissen (ASS-ADHD) binnen het Universitair Centrum in Nijmegen. Ze was betrokken bij de Zorgstandaard ADHD die in 2019 uitkwam en ze geeft huisartsen en praktijkondersteuners trainingen in het voorschrijven en controleren van…

Vacatures

Sluit u aan bij meer dan 6.500 huisartsen en apothekers die tweewekelijks onze nieuwsbrief ontvangen over ontwikkelingen in de eerste lijn.